對于一個小小的社區醫院來說，開展“廢棄針頭以舊換新活動”有必要嗎?

“當然有，這是在倡導一種新的環境意識和健康觀念。諸如廢棄針頭、過期藥品等醫療廢棄物要給予高度重視，否則會造成各種安全和環保隱患。”江蘇省無錫市錫山區東北塘街道社區衛生服務中心主任周優躍表示，醫院產生的醫療危險廢棄物有專門的回收和處理體系，而散落在社會上的則難以處置。

據了解，如今有不少人在家中給自己或親人打針，比如給糖尿病人打胰島素針、給不孕婦女打促排卵針、給久臥病人打各種針……因此，在醫院體系外流出的廢舊針頭數量巨大：有些直接流入不法商販手中，然后進入某些私人診所;有些進入城鄉垃圾體系，極易導致環境染污和疾病傳播。

廢棄針頭要保管好，還可將其送返醫院處理

據統計，東北塘街道轄區總人口57648人, 其中登記在冊的高血壓病患者4468人、糖尿病患者1477人，上述兩類慢性病患者即占當地總人口的10.3%左右。僅以經常在家注射胰島素的203名糖尿病患者為例，每年丟棄的廢針頭至少可達1.5萬只，數量不少，更不用說其它患者丟棄的廢針頭。

對此，東北塘街道社區衛生服務中心從2018年6月開始對轄區居民免費發放利器盒，當利器盒收集廢舊針頭至一定數量后,由專職家庭醫生進行回收，然后再免費贈送一盒新針頭。據統計，該中心至今已發利器盒231個，通過以舊換新方式發放新針頭27盒。

“雖然回收數量不大，但這項服務的目的，在于增強糖尿病患者樹立正確處理家用針頭的意識，養成妥善存放廢棄針頭，并將廢棄針頭送到醫療機構處理的良好習慣，倡導社會公眾重視家庭醫療廢棄物的分類與處理，為每一個生命的成長創造更健康、環保、安全的未來。”東北塘街道社區衛生服務中心社管科科長王瑜表示。

要學會給自己打針，識別針頭很有必要

要看懂護士打針或學會給自己打針，識別針頭很有必要。在目前的醫療市場上，除了普通針頭外，還有各種功能性針頭，例如自毀式針頭、安全式針頭、超細式針頭、高壓式針頭等。

“普通國產胰島素針頭0.85元一只，而進口普通胰島素針頭2元一只，價格相差不少。”周優躍說，由于一些普通國產針頭不夠銳利，而不少糖尿病患者因并發癥導致視力不佳、手感不良、操作不易，因此本中心使用的都是進口針頭。目前網上銷售的針頭和注射器并不合法，因此患者不要輕易購買。

據了解，自毀式針頭主要用于疫苗注射，目前由國家免費提供，由于針筒內有一次性鎖死的活塞，一般注射一次后便無法再次推拉使用，因此可以保障嬰幼兒注射安全;安全式針頭有安全護套，在護士給諸如艾滋病等危險病人打針時，可保障護士不會刺破手指;超細式胰島素針頭主要為糖尿病患者設計，有效針長僅有4毫米且針管超細，由于其針管直徑細如發絲，有利于保護頻繁使用針頭者的皮膚。

“各種新型針頭的科技含量不低，例如我們公司研發出來的高壓式針筒，在為患者做心臟造影手術時，每平方厘米的瞬間壓力可達83公斤。”無錫市宇壽醫療器械有限公司總經理繆李平表示，但是這些經過特殊設計的針頭、針筒價格不低，要讓患者接受還有一個過程。

過期藥物危害不小，亟需建立回收處理機制

過期藥品的危害也不容小覷。每到年末，不少中老年人將未能用完的醫保費用于購買各種藥品，導致其家中儲存了不少過期藥，其中一些過期藥還流入不法商販手中，對一些流動人口健康造成損害。

“過期藥雖然不會變成有毒物質，但其藥效降低不少，會極大影響治療效果。如果當成垃圾拋棄，則會對空氣、水源、土壤造成污染。”王瑜說，以抗生素為例，如果流動患者通過某些非正規渠道獲得二手抗生素藥，由于其藥效降低，便會自行超量服用，也不管是否對癥用藥，如此極易造成細菌耐藥，導致醫生進行正規治療時無藥可用。

周優躍表示，廢棄針頭屬于危險的醫療廢棄物，家庭過期藥品也已被明確列入《國家危險廢物名錄》，在無法找到處置渠道時，都應該暫時自行物理封存。目前我國各地都在積極推進垃圾分類，當有關回收和處理體系建立起來后，自然就能解決這一難題。